此时,C24手术室中。
参与手术的一助、二助还有麻醉师、护士都已经准备完毕。54岁的患者也已经进入深度麻醉状态。
澈亮刺眼的无影灯照在手术台上,陷入沉睡的患者躺在其上,护士铺上无菌铺单,露出了胸部到腹部的手术部位,并且用碘酒进行了消毒。一助跟二助则再次确认器械台上从电刀、手术刀到镊子、止血钳等一切手术器械无误。
时间是下午一点二十分钟,手术预备室的门打开。进行术前洗手完毕的顾言大步走了进来。
他伸直双手,任由护士为自己穿戴无菌手术服、橡皮手套,手术帽。他双手灵活的转动,确认橡胶手套与自己的双手没有出现缝隙以及扭曲。
他看向了时钟,一点二十五分钟,下达了手术开始的命令。
同时,观摩室里的窃窃私语刹那完全消失。
整个手术室的四周是玻璃密室般的墙壁,采用的是特殊结构制造的单面透视玻璃,玻璃后面便是隔着操作室的观摩室。
此刻肿瘤科的主治医师、助理医师、规培生、实习生在内三十多人,围观在观摩室的巨大显示屏前,屏幕里播放的正是手术的同步直播。
顾言看了一眼躺在手术台上的患者,指示二助,将无影灯调整到了患者的腹部上。三助按照他的指示,在一旁的手术操作台上控制无影灯,开始向患者腹部的左下方移动。
顾医生观察灯光照射的部位,突然说道:“停,上腹部灯光全面照射,进行手术。”
三助急忙将灯光固定,调整到全面照射模式,顿时患者的上腹部在灯光下格外的清晰。整个手术室也安静了下来。
“电刀!”
听着顾医生的指令,一旁的护士急忙在器械台里找到尖头手术刀递过去。冷冽的刀光在无影灯下一闪,顾医生手起刀落,一口气从患者的上腹部划到了下腹部。
由于患者体重在200斤以上,过于肥胖,脂肪层远比正常人厚得多,所以下刀的手术区域要比正常人要窄,也造成了手术上一定的操作难度。
刀口中切线被锋利的刀刃划开,深入脂肪层以下,鲜血从切口两侧向外涌出,观摩室的众人看着如此利落的刀口切线,发现出血量反而要低于正常手术规格。
看着切好的刀口,一助急忙用筋钩将切开的患者胸部皮肉固定住,并用止血钳止住出血处。
患者胃部和幽门开始渗出血液,同时十二指肠与小肠也开始渗血。顾言仔细的翻开患者的肠道与肝脏、脾脏、肺部、肾脏等器官,确定了癌细胞并没有转移后,找到了这次手术的主角——胃体。
他双手伸进患者的腹腔里,用双手的食指开始沿着患者贲门的部位向下进行触诊,当摸到了胃部上侧左壁时,顾言的眉头明显皱了起来,他将患者的胃体翻过,只瞧黏滑的胃壁上,靠近贲门的位置,在上面2厘米以内的一侧已经完全灰白化,并且出现了大拇指大小般的癌性溃疡。
这也是患者为何每次饭时都会出现噎住的感觉,并且时常引发心窝疼痛难忍的原因。
患者的情况,要比他在PET的X光片上看到的现象,还要严重许多。片子上他看到胃一侧出现的硬化现象,判断癌变的可能性,进而进行PET/MR的深层透视,发现胃体上部靠近贲门的位置左壁龛影痕迹比较重。
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