Chapter 32(1/2)
顾言收敛起全部心神。
他的声音听上去虽然有些疲倦,但很是有力量:“分叶状的肿瘤沿着食道蔓延生长,占据了食道上段,判断可以切除,开始分离出奇静脉弓,结扎,缝扎后切断。”
顾言伸出食指,游离到患者的胸段食管,上至胸膜顶、下达贲门。
“食管旁组织全部进行结扎,避免损伤胸导管。”
他一声令下,一助按照要求,开始进行结扎。
结扎完毕后,顾言的手指摸到了食管旁以及隆突下的淋巴,继续下达命令:“开始清除淋巴结。”
随着时间的一分分过去,他细长的睫毛上布满了汗水。
“将膈食管裂孔开3cm,缝扎止血。”
一助立马拿着食管裂孔器进行开孔,随后缝扎止血。
“手术刀。”
听着顾言的命令,林晓丝毫不敢耽搁,立马递过一把尖头手术刀。
“进行贲门环绕,开始切开腹隔膜。”
随着他不断下达的命令,手术按部就班进行,条理清晰。
“切断贲门,远侧端两层缝合关闭,近侧端结扎一橡皮套,两端用长丝线相连接。”
关胸
林晓跟一助立马撤去筋勾,按照步骤进行关胸。
至此,手术才仅仅是完成了四分之一。
“擦汗。”
巡回护士闻言,立马拿着纱布替顾言抹去额头以及脖领后的密汗,只瞧顾言的白色衬衫连带着后背里面,已经被汗水打透了。
“将患者改为平卧,进行上腹正中切口,开腹腔!”
“手术刀。”
随着顾言手起刀落,林泽天的腹部又被大开,顾言带着橡胶手套的手,伸进了满是鲜血与肠子的腹腔,找到了胃体,提拉到了幽门的位置。
顾言将胃体拉伸,高于胃底最高点后壁,看向了一助跟林晓:“脾胃韧带1cm处缝合3针牵引线。”
两人闻言,急忙拿过牵引线,按照顾言的要求,进行缝合。
“剪断贲门缝线”
“将食管结扎线与胃底牵引线相连接。”
“在患者左颈部胸锁乳突肌前缘做出切口,于气管后方提出食管。”
望着一助,顾言的神情严峻了许多,格外叮嘱道:“千万要小心,勿损伤到患者左喉返神经。”
一助连大气都不敢喘,看着顾言手起刀落,从颈部向上拖出食管跟牵引线,急忙在制定位置做出切口。
一切完成后,顾言将食管床缓缓向上推送,让胃底拉伸到了患者颈部切口的位置。
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